Capacidade Total - Combinação do Ferro
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A maior parte do cálcio corporal (99%), se encontra na matriz óssea inorgânica na forma de cristais de hidroxiapatita. O cálcio remanescente está distribuído entre as células (0,9% se encontra ligado à membrana plásmatica e ao retículo endoplasmático). Dessa forma, o fluído extracelular contém 0,1% do cálcio corporal. Desse cálcio total, 50% se encontra na forma ionizada, que é biologicamente ativa. A concentração de cálcio ionizado sofre interferência do pH e pode acusar falha renal e toxicidade cardíaca. O teor de transferrina é tradicionalmente mensurado como a capacidade da transferrina. Normalmente, 1/3 das regiões de ligação da transferrina estão ocupados pelo ferro. Assim, a transferrina tem uma considerável capacidade latente de ligação ao ferro, a chamada Capacidade de Combinação Latente ou Livre do Ferro. A quantidade máxima de ferro que pode se ligar a transferrina é a Capacidade Total de Combinação do Ferro (CTCF).
Encontra-se elevada na anemia ferropriva, no uso de anticoncepcionais e gravidez. Valores normais ou baixos são encontrados nas anemias de doenças crônicas, sideroblásticas, hemolíticas, hemocromatose, desnutrição, estados inflamatórios e neoplasias.
A CTCF aumenta ao mesmo tempo que a queda do ferro sérico na anemia ferropriva, podendo, as vezes, precede-lo. Aproximadamente 30% a 40% dos pacientes com anemia ferropriva crônica tem CTCF normal.
A ferritina é mais sensível que a capacidade de combinação do ferro para avaliação da falta ou excesso de ferro. Atualmente, imunoensaios podem determinar diretamente a transferrina, havendo boa correlação
entre os níveis de transferrina e a CTCF.
Método
Cálculo baseado no ferro e capacidade livre.
Condição
A amostra deve ser centrifugada e o soro separado imediatamente após a coleta
1,5 ml de soro sem hemólise.
Jejum obrigatório de 8 horas.
Conservação para envio
Até 6 dias entre 2° e 8° C.
