Bilirrubinas
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A bilirrubina é um pigmento originado da degradação do heme. A bilirrubina não conjugada é transportada no plasma ligada à albumina. No hepatócito, a bilirrubina é conjugada ao ácido glicurônico - bilirrubina conjugada, sendo excretada através dos canalículos biliares. Análise útil na avaliação das icterícias, bem como sua classificação: pré-hepática, hepática e pós-hepática. O aumento da concetração de bilirrubina pode estar relacionado ao aumento da produção (hemólise), alteração no transporte, na captação, conjugação e excreção (obstrução biliar) ou outros mecanismos.
Não conjugada: produto de quebra das moléculas de hemoglobina no sistema reticuloendotelial, liberada e carreada pela albumina para o fígado.
Bilirrubina conjugada: os hepatócitos removem a bilirrubina da albumina e formam um diglucuronide, transformaando-a em bilirrubina direta que vai constituir a bile.
Bilirrubina total: a mensuração da bilirrubina total inclui tanto a bilirrubina conjugada quano a não conjugada.
Para diferenciar a icterícia em pré-hepática ou não é necessário se fazer outos exames bioquímicos hepáticos, além de examinar o sistema biliar.
Método
Colorímetrico
Condição
0,8 ml de soro
Enviar em frasco protegido da luz (frasco âmbar)
Conservação para envio
Até 48 horas entre 2° e 8° C.
